注意：1、本表用黑色签字笔填写，应准确、清楚；

　　2、政策照顾类别为考生填报的政策照顾项目，请在对应类别下打“√”，考生若具备多项照顾类别，可分别进行填报，同时须在备注栏中注明其中一项为本人政策照顾项目（附考生本人书面申请）；

　　3、考生出具的证明材料（复印件）粘在此表背后；

　　4、区（市、县）招生办、监察办审定考生相关证明原件，照顾加分工作结束后，此表留存三年备查，将获照顾加分的考生名单汇总造册报市招考中心。

　　注明：请需要填写表格的考生或学校，自行在附件中下载。